我一边仔细听着,心里其实差不多有底了,为进一步确诊,便问他有没有注意到妻子的舌苔如何。他说他自己倒没怎么看,只是他妻子天天早起拿着镜子看自己的舌苔,说自己舌红苔白,还有口干,半夜老想起来喝水。
于是,我对他说,他妻子的失眠属于血虚引起的失眠,应当养血安神。我给他开了酸枣仁汤加味方,组方是酸枣仁30克,知母12克,茯苓15克,川芎10克,炙甘草6克,再加上生牡蛎24克,生龙骨12克,一共3剂,用水煎服。我叮嘱他,服药一两天后看症状是否有改善,如果有变化,一定得带妻子来一趟。
研究过方剂的人可能知道,在治疗失眠症里酸枣仁是最常用的一个方剂。酸枣仁汤,最早叫做“酸枣汤”,见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代,才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。据《金匮要略》中记载:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。也就是说,本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为,“心藏神”,“肝藏魂”,失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”,血虚生内热,虚热内扰,加之血虚不能养心,则神魂不宁,所以心烦不得眠。